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2021遴选案例分析题:医保谈判体现人民至上

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2021遴选案例分析题:医保谈判体现人民至上

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[参考对策]

价格谈判考验医保人员的责任担当。价格谈判中分厘变化,叠加庞大的患者基数,都意味着巨大利益的调整。为了最大程度地用好有限的医保资源,在坐上谈判桌前,医保谈判方需要收集大量的谈判药品信息,了解生产使用情况、临床使用证据、国内外价格信息等,以知己知彼为百姓赢取更大降价空间。这是一个专业而有担当的过程。

医保谈判既要考虑公平,也需兼顾效率。价格对应着成本、利益,更发挥着市场“指挥棒”的作用,患者负担、医保负荷、药企发展都需要统筹纳入考量。事实上,追求医保基金的性价比,不是盲目压低价格,不意味着让企业无利可图,而是让企业得利保持在合理范围,其最终目标是实现企业、患者、医保多赢。

在谈判桌上,要谈预期底价,要注重谈判技巧、策略。现场谈判中,最重要的是不被其他任何因素干扰,为群众争取最大的实惠。谈判专家不仅会用话语、手势,还会用眼神、表情,不断引导企业让利、再让利,一直降到预期的医保测算底价。3天时间里,百余场谈判,考验谈判者的体力、脑力,最终为老百姓收获了119种药品的保障权益,成功率达到73.46%,平均降价50.64%,大大增强了人们的获得感。

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